국민건강보험공단은 서울 소재 4대 대형병원 진료 환자 가운데 지방 환자가 지난 2007년 기준으로 평균 48.5%를 기록했다고 22일 밝혔다.
이들 4대 대형병원은 서울아산병원, 세브란스병원, 서울대병원, 삼성서울병원등이다. 이들의 총 병상(입원 정원)수는 무려7천993개다.
이들 '빅4 병원'의 평균 지방환자 비율은 지난 2002년 41.2%에 불과했으나 계속 상승하고 있다.
이들 병원에 지급된 건강보험 진료비도 급증하고 있다. 지난해 건강보험 적용 진료비는 1조6천934억원으로 43개 대학병원급 의료기관(종합전문요양기관) 전체 건보 진료비 5조2천675억원의 3분의 1(32.1%)을 차지했다.
지난 2005년 1조580억원으로 1조원 돌파 후 3년만에 60%나 증가했다. 이는 같은 기간 전체 병의원 총진료비 증가율 40.5%를 웃도는 수치다.
이들이 건보 재정에서 받아간 '급여비'도 1조3천416억원으로 43개 대학병원급 병원 총급여비의 33.5%를 집계됐다.
동네의원이 주로 담당하는 것이 원칙인 외래진료도 빅4로 쏠림 현상이 심화하고 있다.
지난해 전체 병의원 외래진료비(약국 제외)는 14조4천159억원으로 3년전에 비해 28.3% 증가했다. 반면 4대 병원의 경우 6천508억원으로 무려58.8% 늘었다.
빅4 병원에서 진료일수가 가장 많은 질환은 '암'으로 나타났다. 두 번째와 세 번째가 각각 '당뇨병'과 '고혈압'으로 중소병원 이하에서 잘 관리를 받을 수 있는 만성질환이었으며 특히 다섯 번째로 이용빈도가 많은 질환은 '감기'로 나타났다. 만성질환 관리와 감기진료까지 몰려 의료기관 역할분담 구조가 무너지고 있다.
이처럼 환자가 몰리면서 약 처방 쏠림 현상까지 나타나면서 제약회사들의 리베이트 퍼주기 영업도 이들을 포함한 대형 병원에 집중되고 있는 것으로 추정되고 있다.
