화재배상책임보험 의무가입 시행으로 가입이 확대되면서 가입 전 상품 이해가 필요하다는 의견이 모아지고 있다. 일반음식점 등 5개업종 일정규모 이하의 다중이용업소는 올해 가입을 완료해야 한다. 화재배상책임보험은 화재 또는 폭발로 다른 사람이 죽거나 다치거나 재산에 손해를 입은 경우 피해자에게 지급해야 하는 금액을 보상하는 상품이다. 화재배상책임보험 상품 유형은 일반보험, 장기보험 단독형, 장기보험 종합형의 세가지가 있다. 이 상품은 보험료 등의 차이가 있어 가입 전에 충분히 비교해 보고 결정하는 노력이 요구된다. 동일한 보장으로 ...

2009년 생명보험사의 갱신형 암진단 특약 상품에 가입한 조 모(여)씨는 경계성종양을 진단받고 2년 전에 보험금을 받았다. 1년 전 암진단특약을 갱신했는데 올해 다른 신체 부위에 경계성종양이 다시 발견됐다. 조 씨는 이번에도 보험금을 받을 수 있을까?일반암보험은 최초 1회만 보장하지만 갱신형 암진단 특약은 갱신마다 한번씩 경계성종양, 제자리암 등 소액암 보험금을 지급한다. 보험계약자가 경계성종양으로 진단을 받아 보장을 받고 5년이 지나 갱신한 뒤 또다시 재발하더라도 진단금을 받을 수 있는 것이다. 암보험은 암 진단확정시 진단비...

‘상해보험’은 피보험자가 우연한 외부적 사고로 인해 신체에 상해를 입고 그 결과 사망하거나 장애를 얻게 돼 생활에 지장을 받게 됐을 때 상해 정도에 따라 보험금을 받는 상품이다.그렇다면 우연한 사고가 모두 ‘상해’일까? 상해보험약관을 보면 상해는 ‘보험기간 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 입은 상해’로 정의된다.질병은 상해로 보지 않으며 통상 ‘보험금을 지급하지 않는 사유’를 제외한 사고를 상해로 간주한다.상해보험금 부지급 사유는 ▶피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 ▶보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경...

주부 임 모 씨는 대학병원에서 대장암 진단을 받고 수술을 받았다. 문제는 '암입원 보장 특약' 적용 여부다. 갱신하는 시점에서 해당 특약이 그닥 중요하지 않다싶어 갱신을 거절해버린 것.임 씨는 "보험 효력 기간이 열흘 정도 남은 상태에서 입원을 했지만 갱신을 중단한 상황에서 암입원 보험금을 청구해도 되는지 모르겠다"는 입장이다. 생명보험 암입원특약 약관에서는 입원한 기간 중 보험효력 기간이 끝나더라도 '계속 입원중인 상태인 경우' 암입원 보험금을 지급하도록 규정하고 있다. 지급일수는 1회 입원당 120일을 최고 한도로 한다.임...

# 경기도 성남시에 거주하는 이 모(여)씨는 대학병원에서 교통사고로 인한 간파열과 장기손상 관련 수술을 받았다. 입원 한달을 넘길 수 없다는 병원 측 조건때문에 치료 중 병원을 옮겨야 했다고. 생명보험 상품의 입원특약에 가입했던 이 씨는 퇴원 후 보험금을 청구해 입원일 중 총 6일을 제외한 금액을 받았다. 며칠 후 보험사로부터 착오가 있었다며 3일분의 입원보험금을 추가 지급받았다. 이 씨가 추가 금액을 받은 이유는 '병원을 옮긴 경우 입원일당'에 대한 잘못된 정산이 바로잡아진 덕분이다.생명보험에서는 입원특약 약관에서 입원보험금...

보험사들이 주행 거리가 일정 기준 이하일 때 보험료를 할인해주는 자동차보험 마일리지 특약의 할인율을 올린다.현대해상은 다음달 16일 발효되는 계약부터 자동차 보험 마일리지 할인폭을 상향 조정하기로 했다고 27일 밝혔다. 이에 후할인 기준으로 연간 주행거리가 3천㎞ 이하인 계약자는 할인율이 16.5%에서 22%로, 5천㎞ 이하는 13.6%에서 18%, 1만㎞ 이하는 10.6%에서 14%로 상향된다.동부화재도 다음달 1일부터 적용되는 계약부터 마일리지 할인폭을 확대하기로 했다. 주행거리 3천㎞ 이하인 ‘후할인 사진고지’의 경우 할...

보험연구원의 2014년 보험소비자 설문조사에 따르면 보험이해력과 관련된 질문의 정답률은 58.4%에 그쳤다. 보험개발원의 보험약관 이해도 점수도 61점 대(100만점) 정도였다.이는 소비자가 보험 불완전 판매 피해에 그대로 노출돼 있음을 의미한다. 계약 체결 후 약관을 봐도 가입한 상품에 대한 이해를 못하기 때문이다.결국 보험과 관련된 기초적인 용어부터 알고 있는 것이 보험 가입 시 불완전 판매 등의 피해로부터 자유로워 질 수 있다.보험료과 보험금부터 헷갈리는 경우가 많다. 쉽게 말하면 보험료는 소비자가 보험사에 내는 돈이고 ...

# 지난 2005년 A보험사의 종합보험에 가입했던 김 모(여)씨는 올해 초 당뇨병성 백내장 진단을 받고 백내장 수술을 받았다. 퇴원 후 보험사에 수술비를 청구했지만 당뇨를 직접적인 목적으로 한 수술이 아니라는 이유로 거절당했다. 해당 상품의 약관에 보상대상 질병으로 '당뇨병'만 표기돼 있고, 구체적인 지급대상은 소비자가 이해하기 어려운 질병분류코드로만 명시돼 있었다는 게 김 씨의 설명이다. 김 씨는 "당뇨병의 경우 그 자체를 치료하기 위해 수술하는 경우가 거의 없고 합병증을 치료하기 위한 수술이 대부분인데 터무니 없는 이유로 ...

의학의 발달로 ‘암(癌)’의 완치율이 높아졌지만 여전히 무서운 질병 중 하나다. 지난해 180만 명 이상이 암으로 인해 입원‧외래 진료를 받았다. 특히 이들이 쓴 치료비가 4조원이 넘어 경제적 부담이 상당한 것으로 알려졌다.국민건강보험을 통해 치료비의 77.8% 보장 받을 수 있지만 비급여항목 진료비 등은 보장 되지 않기 때문에 많은 사람들이 ‘보험’으로 암을 대비하고 있다.보통 ▶암보험 ▶사망‧장해보험(특약 보장) ▶실손의료보험을 통해 암을 준비한다. 암보험은 암에 대해 집중 보장하는 보험 상품이다.주계약이 암 진담금 등 보...

보험계약 후 받는 보험증서나 약관을 꼼꼼히 살펴보는 것이 무엇보다 중요하다.가입자가 보험증서 등을 잘 살펴보지 않아 불완전판매를 인지하지 못한 채 보험을 유지했다면 가입자인 소비자도 일정 부분 책임이 있다는 판결이 나왔기 때문이다.특히 법원은 가입자와 보험사의 책임비중을 70:30으로 적용시켰다. 불완전판매라고 해도 이후 그것을 알고 손해를 방지할 수 있었다는 법원의 판단이다.만약 보험계약 후 보험증서를 살펴봤는데 가입 시 설계사에게 들었던 것과 차이가 있을 경우, ‘보험청약 철회권’이나 ‘보험계약 취소권’을 통해 보험계약을 ...

보험료는 오르기만 한다고 생각하기 쉽다. 갱신형 상품인 경우 몇년 새 껑충 올른 보험료 안내를 받는 경우가 허다하기 때문이다. 하지만 보험료도 낮아질 수 있다. ‘보험료 감액청구권’이 바로 그 주인공이다.보험료 감액청구권은 보험 계약 당시 계약자가 갖고 있던 ‘위험요인’이 가입 이후 제거됐을 때 납부하던 보험료를 낮출 수 있는 권리다.상법 제647조 특별위험의 소멸로 인한 보험료의 감액청구에서 보장한다.보험 상품에 따라 다르지만 통상적으로 보험 계약자의 ‘위험도’에 영향을 주인 요인은 질병, 직업 등이다.예를 들면 보험계약 당...

해외근무, 유학 등으로 장시간 해외거주 예정인 차량 소유자라면 자동차 보험의 계약 기간을 살펴 출국 전 조치를 해야 한다. 그렇지 않으면 자동차 보험 미가입 과태료를 물어야 한다.경기도 부천시의 안 모(여)씨는 얼마 전 자동차 보험 미가입 과태료를 납부했다. 자동차 보험 계약 만료가 임박한 상황에서 외국에 나갔면서 미처 정리를 하지 못해 3개월가량 보험 미가입상태가 됐기 때문이다.자동차보험은 의무가입이기 때문에 차량운행 여부과 관계 없이 보험가입을 해야 한다. 다만 자동차손해배상보장법 시행령 제5조의2에 따른 예외사항이 있다....

직장인 김 모(여)씨는 휴가철 친구들과 함께 여행을 떠났다 달리는 고속도로에서 차량고장으로 차선이 변경되면서 다른 차량과 부딪히는 사고를 냈다. 친구의 차량을 운전하다가 발생한 사고여서 당황했지만 차주가 '임시 운전자담보 특약'에 가입 상태란 사실을 알고 걱정을 덜었다.사고 발생이 잦은 휴가기간 동안에는 운전자의 범위를 확대하는 보험상품인 '단기운전자 확대보상 특별약관'에 가입할 필요가 있다. 다른 사람의 차량을 운전하다가 사고가 발생할 경우라도 차량 주인이 ‘임시 운전자담보 특별약관’에 가입했다면 보상을 받을 수 있기 때문이...

손해보험사들이 자동차보험 주행거리 마일리지 특약의 할인을 일제히 확대하면서 경쟁에 나서면서 소비자는 좀 더 저렴한 보험료로 자동차보험을 가입할 수 있게 됐다.주행거리 마일리지 특약은 보험 가입 기간 동안 자동차 운행거리가 일정 기준 밑이라면 보험료를 할인해 주는 것이다.차량 계기판 사진을 찍어 전송하는 비교적 간단한 방법으로 보험료를 할인 받을 수 있는 것이 장점이다.자동차보험을 판매하는 일반 손해보험사 9개의 주행거리 마일리지 특약 할인율을 살펴본 결과 주행거리에 따라 2~20.9%까지 보험료를 할인해 주는 것으로 나타났다....